За истекший 7-летний период в клинике общей хирургии ММА им. И.М. Сеченова на лечении по поводу ПГДЯ находился 271 пациент. Из всех больных с ПГДЯ самой многочисленной группой были лица в возрасте до 45 лет (62,3%). Соотношение женщины / мужчины у больных с ПГДЯ соответствовало 1 / 4,3. По локализации источника перфорации преобладали язвы двенадцатиперстной кишки - 205 случаев (75,7%). В этиологической структуре ПГДЯ преобладающими пациенты с осложненной язвенной болезнью - 90,4%, меньшую часть составили пациенты с острыми язвами (стресс-язвы, НПВП-индуцированные язвы) - 9,6%. Все пациенты с ПГДЯ были оперированы в экстренном порядке. Производились следующие виды оперативных вмешательств: ушивание перфоративной язвы по различным методикам проведено 217 (80,1%) пациентам, иссечение язвы с пилорополастикой по Джадду в сочетании с двухсторонней стволовой ваготомией проведено И (4,1%) пациентам, резекция желудка в различных модификациях выполнена 43 (15,8%) пациентам. Показанием для выполнения иссечения язвы по Джадду со стволовой ваготомией являлось наличие декомпенсированного стеноза пилоро-бульбарной зоны при наличии факторов, лимитирующих возможность выполнения резекции желудка. В свою очередь, показаниями квыполнениюдистальнойрезекциижелудкаприПГДЯявлялисьсочетание перфорации с декомпенсированным стенозом пилоро-бульбарной зоны, кровотечением из язвы, наличие «целующихся» язв ДПК, подозрение на малигнизацию желудочной язвы, техническая невозможность ушивания перфоративногоотверстия.Противопоказаниямиквыполнениюрезекции желудка считали наличие распространенного гнойного перитонита, крайнюю тяжесть состояния пациентов.

Мы благодарны автору и издательствам, которые не противодействует, а способствует образованию медицинских работников.
В случае нарушения авторских прав, пожалуйста, напиши нам и материалы будут незамедлительно удалены!