В + 0,551 В + 2,532 В + 2,010, где Р - рост в сантиметрах, В - возраст в годах.

По мнению I. Б. Мотв (1975), снижение показателя П75-85 ниже 75% должной величины характерно для периферической бронхиальной обструкции.

Несмотря на отсутствие четких границ нормы, показатели потока позволяют по данным сопрограммы рано диагностировать нарушение бронхиальной проходимости. В табл. 1 сравниваются показатели ОФВИ ОФВ,% и П25—75, полученные у 24 больных бронхиальной астмой при длительности ремиссии от 5 до 15 лет и у 24 здоровых лиц, составляющих контрольную группу.

Таблица 1

Некоторые показатели функции внешнего дыхания

(в процентах к должным) при диагностике нарушений бронхиальной проходимости (М±т)

Здоровые лица Больные бронхиальной астмой Р

1 Показатель ОФВ, % дан в абсолютных величинах.

Как видно из данных таблицы, показатель П25-75 диаг-ностичесГ оказался наиболее ценным. Характерным для бГьньг* бронхиальной астмой в стадии стойкой ремиссии оказалось только снижение Пи^ более чем на 25 /0. Оригинальный способ вычисления »**?????? ка через периферические бронхи п Б мы был преддож1Нределения максимального потока при СТЗЕШГ последних 25% ФЖЕЛ до остаточного объема. По данным автора, метод хорошо коррелирует с аналогичным показателем, полученным более сложным, пнев-мотахографическим способом.

Объединение в одну систему спирографа и газоанализатора гелия или азота позволило существенно увеличить возможности функциональных методов исследования органов дыхания. Регистрируя вымываемый из легких азот или процент падения концентрации вдыхаемого гелия,

I, — расстояние на оси времени, соответствующее 0,1 с. Через точки а и б, соответствующие объему остающихся 25% ФЖЕЛ, проводится касательная к кривой форсированного выдоха до пересечения с осью времени. t2 — расстояние на оси времени, соответствующее 1 с. АБ соответствует максимальному потоку на уровне последних 25% ФЖЕЛ (л/с).

25% L- —________

Время, с емкости закрытия дыхательных путей [Fowler V S 1949]. Патологическое увеличение остаточного объема у оольных бронхиальной астмой возникает, как правило в далеко зашедшей стадии. Показатели объема и емкости закрытия весьма чувствительны к обструкции мелких бронхов, но тест мало специфичен. Инфаркт миокарда цирроз печени, сердечная недостаточность, вирусная инсущественно меняют результаты теста ПневмотахоМо~оич Скоростные показатели дыхания можно получить, использу* Г_, , мотахометрии. При этом фиксируете !8™"11 метОД пнев-рость воздушного потока при дыхательном толчке? ?»*??о-максимально прост, не требует дорогостоящей аппаратуры, высоко чувствителен к изменению диаметра крупных бронхов и трахеи [Вотчал Б. Е., Шнейдер М. С., 1959]. Преобладание мощности вдоха над мощностью выдоха по данным . пневмотахометрии служит ранним признаком бронхиальной обструкции. Пневмотахометрия значительно упрощает процесс динамического наблюдения за состоянием бронхиальной проходимости у больных астмой ...... i. После публикации работ D. L. Fry 41

Поток, л/с

3 Кривые

1К.гок - объем форсирован-выдоха.


⇐ вернуться к прочитанному | | перейти на следующую страницу ⇒

Мы благодарны автору и издательствам, которые не противодействует, а способствует образованию медицинских работников.
В случае нарушения авторских прав, пожалуйста, напиши нам и материалы будут незамедлительно удалены!