Литература: 

дофаминовых D 2-рецепторов. Обладает достаточно выраженной антипсихотической активностью. Кроме того, для него типично противорвотное действие. Вызывает лишь незначительный седативный эффект. При применении сульпирида возможна небольшая гипотензия. Экстрапирамидных расстройств не наблюдается.

Из желудочно-кишечного тракта всасывается плохо. Снижение концентрации в плазме на 50 % происходит за 5— 10 ч. Хорошо переносится. Иногда возникают нарушение сна, дисменорея, галакторея, гинекомастия.

К производным дибензодиазепина относится клозапин (лепонекс, азалептин). Он обладает высокой антипсихотической активностью. В начале применения может вызывать выраженный седативный эффект, который вскоре проходит. Значительно реже и в меньшей степени, чем многие другие антипсихотические средства, вызывает экстрапирамидные расстройства, что является существенным достоинством препарата. У клозапина весьма выражена блокирующая активность в отношении м-холинорецепторов головного мозга.

Клозапин хорошо переносится. Однако лечение им надо пронодить пол контролем состава периферической крови, так как были отмечены случаи агранулоцитоза. Из-за возможного отрицательного влияния на лейкопоэз применяется редко.

К антипсихотическим средствам относится и алкалоид растения Rauwolfia serpentina Benth—резерпин. Однако в настоящее время в качестве антипсихотического средства он используется крайне редко — только при непереносимости всех прочих препаратов. Вместе с тем резерпин, обладающий выраженным симпатолитическим действием, применяют при лечении гипертонической болезни (см. главу 14; 14.4).

Назначают антипсихотические средства при психозах (особенно с выраженным возбуждением, аффективными реакциями, агрессивностью, наличием бреда, галлюцинаций). Кроме того, они могут быть полезны при лечении лекарственной зависимости по отношению к наркотическим анальгетикам и спирту этиловому. Производные фенотиазина и бутирофенона применяют также как противорвотные средства и при стойкой икоте. Практическое значение имеет способность антипсихотических средств потенцировать действие средств для наркоза, снотворных, наркотических анальгетиков.

При длительном использовании большинства антипсихотических средств к ним развивается привыкание. Лекарственной зависимости не возникает.

Антипсихотические средства противопоказаны или их следует применять с осторожностью при патологии печени, почек, при сердечно-сосудистых заболеваниях с явлениями декомпенсации, при органических заболеваниях ЦНС, при нарушении кроветворения.

ПРЕПАРАТЫ

Название препаратов, условия хранения Средние терапевтические дозы и концентрации для взрослых; пути введения препаратов Формы выпуска
Аминазин—Апйпагь Внутрь 0,025—0,1 г; внутримышечно 0,1 г; Драже по 0,025; 0,05 и
пит (список Б) внутривенно 0,025—0,05 г

0,1 г; ампулы по 1; 2; 5 и 10 мл 2,5% раствора

Таблетки, покрытые

Трифтазин —Тпйа.71- Внутрь 0,005—0,01 г; внутримышечно
пит (список Б) 0,001—0,002 г оболочкой, по 0,001; 0,005 и 0,01 г; ампулы по 1 мл 0,2% раствора
Фторфеназин— Внутрь 0,002-—0,005 г; внутримышечно Таблетки по 0,001;
РЫЬогрЬепагшшп 0,00125—0,0025 г 0,0025 и 0,005 г; ампу
(список Б) лы по 1 мл 0,25% раствора
Хлорпротиксен — Внутрь 0,005—0,05 г; внутримышечно Таблетки (драже) по
СЫогргоШхепит 0,025—0,05 г 0,015 и 0,05 г; ампулы
(список Б) по 1 мл 2,5% раствора
Галоперилол—На1оре- Внутрь 0,0015—0,005 г; внутримышечно Таблетки по 0.0015 и
п<1о1ит (список Б) 0.002—0,005 г 0,005 г; флаконы по 10 мл 0,2% раствора (для приема внутрь);
» ампулы по 1 мл 0,5% раствора
Дроперидол — Огоре- Внутримышечно и внутривенно 0,0025— Ампулы по 5 и 10 мл
пйо1ит (список Б) 0,005 г 0,25% раствора

Антидепрессантами1 называют вещества, применяемые при депрессиях и субдепрессиях.


⇐ вернуться к прочитанному | | перейти на следующую страницу ⇒

Мы благодарны автору и издательствам, которые не противодействует, а способствует образованию медицинских работников.
В случае нарушения авторских прав, пожалуйста, напиши нам и материалы будут незамедлительно удалены!