Лекарственная терапия за последние годы подвергается постоянной и быстрой эволюции по многим аспектам. Наблюдается смена стратегических подходов к лечению ряда болезней. Например, мы приближаемся к необходимости применения противоинфекционных средств при язвенной болезни в качестве основного базового лечения. Меняются взгляды на место и значимость инотропной терапии сердечной недостаточности и т.д. В связи с этим авторы внесли ряд важных изменений и дополнений в текст предыдущего издания руководства, отдавая себе отчет в том, что эта информация пополняется постоянно.

Важным обстоятельством является расширение сотрудничества нашей страны в области клинической фармакологии, что выражается в участии российских медицинских центров в международных многоцентровых клинических испытаниях новых лекарственных средств. В связи с этим важным является распространение информации о международных требованиях к клиническим испытаниям — в виде кодекса GCP — good clinical practice — (качественная клиническая практика). Эти проблемы также отражены в руководстве, что должно привлечь внимание клиницистов и фармакологов.

ЧАСТЬ I

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ Глава 1 ВВЕДЕНИЕ

ПРЕДМЕТ И ЗАДАЧИ КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ

Клиническая фармакология изучает воздействие лекарственных средств на организм больного человека. Развитие клинической фармакологии началось с 60-х годов, когда во многих странах резко повысились требования к испытанию новых фармакологических средств. Появилась необходимость разработки принципов и методов всестороннего изучения действия фармакологических препаратов в клинических условиях.

Клиническая фармакология тесно связана с другими областями медицины и биологии Так, раскрытие этиологии и патогенеза многих заболеваний позволяет не только создать необходимьп1 лекарственный препарат, но и разработать рациональные методы его применения. Благодаря успехам аналитической химии и разработке высокочувствительной аппаратуры стало возможным определение в тканях и жидкостях организма ничтожно малых концентрации лекарственных веществ, исследование их биотрансформации и выведения из организма.

В разных странах положение клинической фармакологии как науки неодинаково. В некоторых из них она выделена в отдельную дисциплину, а в системе здравоохранения работают специально подготовленные клинические фармакологи. В других — клиническая фармакология как наука не существует. Однако в настоящее время стало очевидно, что каждый врач независимо от специализации должен хорошо знать основы клинической фармакологии.

Основными разделами клинической фармакологии являются фармакодинамика и фармакокинетика Предмет фармакодинамики — изучение совокупности эффектов лекарственного вещества и механизмов его действия, а предмет фармакокинетики — изучение путей поступления, распределения, биотрансформации и выведения лекарственных средств из организма больного. Кроме того, клинические фармакологи изучают побочные реакции, особенности действия лекарственных веществ в различных условиях (пожилой возраст, беременность и т.п.), взаимодействие препаратов при их совместном применении, влияние пищи на фармакокинетику лекарственных средств и др. Относительно новый раздел клинической фармакологии — фармакогенетика, предметом которой является определение генетических основ реакции организма на лекарственные вещества.


| перейти на следующую страницу ⇒

Мы благодарны автору и издательствам, которые не противодействует, а способствует образованию медицинских работников.
В случае нарушения авторских прав, пожалуйста, напиши нам и материалы будут незамедлительно удалены!