Азитромицин (сумамед) относится к азалидам, близкой к макролидам группы антибиотиков.

В отличие от макролидов азитромицин в терапевтических концентрациях оказывает бактерицидное действие на S. pyogenes, Н. influenzae, В. catarrhalis, кроме того, к азитромииину чувствительны р-гемоли тический стрептококк, пневмококк, умеренно чувствителен золотистый стафилококк. Азитромицин по влиянию на некоторые грамотрицагельные бактерии превосходит другие макролидные антибиотики. Энтеробактерии менее чувствительны к азитромицину; проявляет высокую активность по отношению к хла-мидиям и микроплазмам

Фармакокинетика. Препарат устойчив к кислой среде, быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Препарат мало связывается с белками плазмы крови, хорошо распределяется в органах и тканях, где достигает бактерицидных концентраций (концентрации в гканях легких, бронхиальном секрете, пазухах носа, миндалинах, почках и моче, простате, среднем ухе, коже и мягких тканях во много раз превышает концентрацию в плазме крови). Препарат активно захватывается лейкоцитами и макрофагами и транспортируется в места воспаления Т| 2 равен 10-12 ч, метабол и зируется в печени и выделяется с желчью и в меньшей мере с мочой. Показан при ангинах, отитах, синуситах, скарлатине, пневмониях и бронхитах, уретритах и цервицитах, ин фекции кожи и подкожной клетчатки. Особенно эффективен при хламидиальной инфекции.

Азитромицин применяется за 1 ч до или через 2

часа после еды по 500 мг (2 капсулы) 1 раз в сутки в течение 3-5 дней, а у детей — по 100-50 мг в первые сутки и по 50-125 мг в сутки со 2-5-го дня в зависимости от возраста.

Линкомицин по химическому строению отличается от всех групп антибиотиков и относится к пиранози-дам или линкосамидам.

По фармакодинамике антибиотик близок к макролидам. Устойчивы к линкомицину грамотрицатель-ные бактерии. В отпичие от эритромицина линкомицин неэффективен против энтеробактерий И JHTepO кокков, уступает в активности эритромицину при действии на анаэробы, а также нейссерий и корине-бактерий. Устойчивые к линкомицину пневмококки, S. viridans и S. pyogenes выделяются редко. Частичная перекрестная устойчивость обнаружена с макролидами.

Линкомицин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Принимать его рекомендуют за 2

ч до еды. Биоусвояемость линкомицина составляет 25-40% принятой дозы Степень всасывания его зависит от приема пищи. Максимальная концентрация препарата создается в крови через 2-4 ч. Через 12 ч после приема внутрь в крови обнаруживается высокая концентрация антибиотика. Назначают по 500 мг внутрь через каждые 6 ч. Суточная доза — 2 г. Внутримышечно и внутривенно вводят 300-600 мг каждые 8-12 ч. При почечно-печеночной недостаточности суточную дозу следует уменьшать на 1/3 или на 1/2 от обычной в зависимости от степени нарушения функций органов, а интервал между введениями удлинять.

Линкомицин хорошо проникает в печень, почки, кости, легкие, миокард, через плацентарный барьер, в молоко матери; но плохо пресдолевает гематоэнце-фалический барьер. Основной путь выведения линкомицина — через печень, поэтому в желчи он содержится в высоких концентрациях.


⇐ вернуться к прочитанному | | перейти на следующую страницу ⇒

Мы благодарны автору и издательствам, которые не противодействует, а способствует образованию медицинских работников.
В случае нарушения авторских прав, пожалуйста, напиши нам и материалы будут незамедлительно удалены!