Уросульфан (сульфакарбамид) в большей степени активен в отношении стафилококков и кишечной палочки, чем норсульфазол. Хорошо и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, в больших концентрациях накапливается в моче, поэтому проявляет высокую активность в отношении инфекции мочевыводящих путей. Назначают препарат внутрь в порошках и таблетках по 0,5-1 г 3-5 раз в сутки, высшая суточная доза — 7 г.

Сульфапиридазин (сульфаметоксипиридазин, ки-некс, спофадазин) — препарат широкого спектра действия, активен в отношении кокковой, а также грамотрицательной микрофлоры (кишечная, дизентерийная палочки, протей), возбудителей токсоплаз-моза, глубоких микозов, вируса трахомы, плазмодиев малярии.

После приема внутрь 1 г препарата (максимум 2 г) терапевтическая концентрация в крови сознается уже через 1 ч и сохраняется в течение суток. Максимальная концентрация препарата наблюдается через 3 — 6 ч. Он проникает в плевральную, асцитическую, спинномозговую жидкости, проходит через плаценту. Связывается с белками сыворотки на 73-90%. Длительное нахождение препарата в организме в актив ной форме позволяет принимать его I раз в сутки в малых дозах, что объясняет его сравнительно небольшую токсичность. За 6-9 сут экскретируется с мочой 75-90% принятого количества препарата, из них 65% — в ацетилированной форме. Высокие концентрации сульфаг'иридазина определяются в желчи. Поддерживающая доза составляет 0,5 (1) г.

Препарат назначают при подостром и хроническом течении инфекционных заболеваний, таких как пневмонии, бронхиты, тонзиллиты, ГНОЙНЫЙ отит, в комбинации с хлоридином для лечения лепры и малярии, инфекций мочевыделительных и желчевыво-дяших путей, менингите, дизентерии, энтероколитах, для профилактики и лечения нагноения хирургических ран.

Сульфамонометоксин (дуфадин) относится к фуп-пе препаратов пролонгированного действия, длительно выделяется с мочой (до 96 114 ч), ацетилируется. Из желудочно-кишечного тракта всасывается быстро. По фармакодинамике и фармакокинетике аналогичен сульфапиридазину. Показания к применению этого препарата соответствуют другим сульфаниламидам длительного действия. Его назначают внутрь в тяжелых случаях в количестве 2 г (в среднетяжелых — 0,5-1 г), в последующие 7-10 дней дозу снижают вдвое. Сульфамонометоксин входит в состав препа-иата сульфатон.

Сулъфадиметоксин (мадрибон) — длительно действующий сульфаниламид. По антимикробной активности близок к сульфапиридазину. Высокоэффективен в отношении кишечной палочки и палочки Фридлендера. Хорошо проникает в плевральную жидкость, содержание в которой достигает 60-90% концентрации препарата в крови; через гематоэнце-фалический барьер проходит хуже, чем другие препараты этой фуппы. После приема внутрь препарат обнаруживается в крови через 30 мин, однако максимальная концентрация его в крови определяется через 8-12 ч (табл. 15.41). В больших количествах накапливается в желчи (в 1,5-4 раза больше, чем в крови), мало ацетилируется (частично соединяется с глюкуроновой кислотой) и в активной форме проходит по мочевым путям. Реабсорбция препарата высокая — 93-97,5%. Применяют его в зависимости от тяжести состояния в первые сутки в дозе 1-2 г, а затем по 0,5-1,0 г на 1 прием в последующие сутки.


⇐ вернуться к прочитанному | | перейти на следующую страницу ⇒

Мы благодарны автору и издательствам, которые не противодействует, а способствует образованию медицинских работников.
В случае нарушения авторских прав, пожалуйста, напиши нам и материалы будут незамедлительно удалены!