Сульфадиметоксин показан при хронических и по-дострых заболеваниях моче- и желчевыводящих путей, гинекологических заболеваниях, остеомиелите, бронхо-пневмонии, малярии, трахоме (в сочетании с хлоридином).

Сульфиден (келфизин) относят к препаратам сверх-длительного действия. Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Всасывание зависит от генетических факторов и замедляется, если препарат принимают после еды. После приема внутрь 1 г максимальная концентрация препарата в крови обнаруживается через 4-6 ч. Сульфален длительно циркулирует в крови. В течение 9 дней с мочой выводится 60% принятом дозы, что связано с высокой степенью его реабсорбции в почечных канальцах. Препарат в меньшей степени связывается с белками плазмы, чем другие длительно действующие препараты (на 68%), что обеспечивает его высокую концентрацию в свободной, активной форме в крови. Сульфален хорошо проникает в жидкости и ткани, выводится также с желчью, не нарушает функции почек.

Показания к применению этого препарата те же, что и для других сульфаниламидов. Его можно комбинировать с препаратами для лечения малярии, применять при токсоплазмозе и трахоме. В первый день назначают 1 г, затем по 0,2 г за 30 мин до еды 1 раз в сутки или по 2 г 1 раз в 7-10 дней (предпочтительная схема при хронических процессах).

Сульгин (сульфагуанидин) относится к сульфаниламидам, медленно всасывающимся из кишечника и долго задерживающимся в нем. При этом препарат выделяется из организма главным образом с калом. Благодаря этим свойствам сульгин получил широкое применение в терапии кишечных инфекций, при подготовке к операциям на толстой и тон кор кишке. При лечении кишечной и других инфекций сульгин принимают по 1 г через 4 ч, в последующие дни удлиняют интервалы приема, то есть принимают лекарство 5, 4, 3 раза в сутки. Высшая суточная до^а — 7 г. Побочные эффекты, наблюдаемые при приеме сульгина, общие для группы сульфаниламидов.

Фталазол (фтамилсульфотиазол) относится к медленно всасывающимся препаратам и поэтому также широко применяется для лечения кишечных инфекции Относительно менее токсичен, чем сульгин, побочных эффектов практически не вызывает. При лечении дизентерии применяется схема, описанная выше для терапии сульгином: в 1-й и 2-й день принимают по 1 г фталазола 6 раз, на 3-и и 4-й день — по 1 г 4 раза, на 5-й и 6-й день — по 1 г 3 раза в сутки. В других случаях схемы лечения аналогичны.

Салазосу 1ьфапиридин (сульфасалазин) — азотсо-единение сульфапиридина (сульфадинл) с салициловое кислотой. Отмечается высокая активность этого препарата в отношении диплококка, стрептококка, гонококка, кишечной палочки. Механизм действия препарата полностью не изучен. Определяющую роль играет способность препарата накапливаться в соединительной ткаки (в том числе кишечника) и постепенно распадаться на 5-аминосалициловую кислоту (которая выводится с фекалиями) и сульфапиридин, оказывающие противовоспалительное и антибактериальное действие в кишечнике. Этот механизм лежит и в основе терапевтической эффективности сала-зопиридазина и салазодиметоксина при неспеци(Ьи-ческом язвенном колите, что и определяет показания этих препаратов.


⇐ вернуться к прочитанному | | перейти на следующую страницу ⇒

Мы благодарны автору и издательствам, которые не противодействует, а способствует образованию медицинских работников.
В случае нарушения авторских прав, пожалуйста, напиши нам и материалы будут незамедлительно удалены!