Противопоказаны холеретики при механической желтухе. В небольших дозах при механической желтухе можно назначать аллохол и холензим для обеспечения всасывания жирорастворимых витаминов.

Холекинетики и холеспазмолитики — препараты, способствующие поступлению желчи в двенадцатиперстную кишку.

Холекинетики повышают тонус и двигательную функцию желчного пузыря, снижают тонус общего желчного протока.

Сульфат магния раздражает нервные окончания слизистои оболочки двенадцатиперстной кишки, оказывает спазмолитическое и холеретическое действие. Часто используется для дуоденального зондирования (50 мл 30% раствора). Как лечебное средство назначается 25% раствор (І ст л. 3 раза вдень).

Сорбит обладает холекинетическим действием, вызывает сокращение желчного пузыря и расслабляет сфинктер Одди. По холекинетическси активности превосходит сульфат магния. Рекомендуется для дуоденального зондирования и при рентгенологическом исследовании в качестве стимулятора моторной функции желчного пузыря.

При комплексном лечении холецистита назначают внутрь по 50-150 мл 10% раствора 2-3 раза в день до еды. Уменьшает боль, чувство тяжести в правом подреберье.

Маннит (6-атомныи спирт) и милит (5-атомный спирт) по действию сходны с сорбитом.

Холеспазмолитические средства. Устраняют спазмы желчных путей. Применяют при дискине-зии желчных путей, желчнокаменной болезни, хроническом холецистите, холангитах.

Атропин, платифиллин, папаверин, эуфиллин, нитроглицерин применяются в обычных дозах.

Атропина сульфат оказывает холеспазмолитичес-кое действие. При гиперкинезе желчевыделительной системы снижает тонус, при гипокинетическом состоянии повышает до нормы, а также уменьшает желчеотделение

Платифиллина гидротартрат обладает холиноли-тическим и спазмолитическим действием. Нормализует тонус желчных путей, не угнетая желчеотделения.

Но-шпа и папаверина гидроморид оказывают холес-пазмолитическое действие.

Эуфшыин назначается при гипертонической форме дискинезии желчных путей.

Олиметин состоит из масла аира, оливкового масла, масла мяты перечной, терпентинного масла, серы очищенной. Действует как спазмолитическое, желчегонное, противовоспалительное средство іа счет эфирных масел.

Применяют для профилактики желчнокаменной болезни. Назначают 2-3 капли 3-5 раз в день после еды. Принимают длительное время.

Противопоказан при язвенной болезни, гепатитах, гломерулонефритах.

Холагол содержит вещество корня куркумы, крушину, салицилат магния, эфирные масла, спирт, оливковое масло, обладает желчегонным, спазмолитическим и противовоспалительным действием, усиливает моторную деятельность кишечника. Назначают внутрь по 5 капель на сахаре 3 раза в день за 30 мин до еды. При приступах желчной колики — 20 капель.

Препараты, используемые для растворения желчных камней

Хенодезокси холевая кислота — ХДХК (хенофальк, хсносан). Под влиянием ХДХК происходит снижение активности З-гидрокси-З-метилглутарилкоэн-зим А-редуктазы — фермента, участвующего в синтезе холестерина. Кроме того, уменьшается всасывание холестерина в кишечнике и изменяется соотношение желчных кислот и холестерина благодаря превалированию в общем пуле желчных кислот ХДХК. Перечисленные механизмы определяют эффект ХДХК при растворении желчных камней, состоящих преимущественно из холестерина.


⇐ вернуться к прочитанному | | перейти на следующую страницу ⇒

Мы благодарны автору и издательствам, которые не противодействует, а способствует образованию медицинских работников.
В случае нарушения авторских прав, пожалуйста, напиши нам и материалы будут незамедлительно удалены!