Циметидин (международное название -Cimetidine; таблетки по 0,2; 0,3; 0.4; 0,6 и 0,8; таблетки растворимые по 0,2; таблетки-ре-тарб по 0,35; фильм-таблетки по 0,2; 0,3; 0,4 и 0,8; капсулы по 0,2; сироп, содержащий 0,2 активного вещества в 5 мл; 10% и 20% раствор для инъекций в ампулах; суспензия для приема внутрь, содержащая 0,2 в пакетиках по 10 мл).

Фирменные названия: Altramet, Altramet 200 dispersibel, Apo-Cimetidine, Belomet, Histodyl, Neutronorm, Novo-Cimetidine, Primamet, Cimesan, Tagamet, Ulcometin, Cimehexal, Cimetidin, Cimetidine.

Как уже отмечалось, относится к I поколению блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов. Одновременно со снижением продукции соляной кислоты и увеличением pH снижает активность пепсина. Используют для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, а также для профилактики обострени-ий язвенной болезни. Назначают для лечения сиптомати-ческих язв, эрозивного и рефлюкс-эзофагита, синдрома Золлингера-Эллисона. Благодаря блокирующему эффекту на гиперсекреторные процессы используется также для предупреждения ульцерогенного и эрозивного побочного действия определенных препаратов или для вспомогательного лечения в таких случаях.

Циметидин быстро всасывается в ЖКТ. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови -45-90 минут. Период полувыведения составляет около 2 часов. До 55% принятой дозы препарата метабопизиру-ется в печени с образованием основного метаболита суль-фоксида; остальная часть дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 часов. Циметидин является ингибитором микросомальных ферментов печени (цитохром Р-450), поэтому тормозит окислительный распад ряда одновременно вводимых препаратов в микро-сомах печени (пероральные антикоагулянты, бета-адре-ноблокаторы, теофиллин и др.).

Режим дозирования устанавливают индивидуально. Обычно при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки взрослым назначают по 0,2 три раза в день (перед едой или во время еды) и 0,4 перед сном. Возможно назначение в однократной дозе по 0,8 на ночь или по 0,4 два раза в день (за завтраком и на ночь). Максимальная суточная доза-2,0; продолжительность лечения - 4-6 недель (при язве, вызванной приемом НПВС - 8 недель). При синдроме Золлингера-Эл-

Лекарственные средства Результат взаимодействия
Пероральные антикоагулянты Существенное удлинение действия и усиление антикоагулянтного эффекта, что может привести к кровотечениям
Теофилли и бета- Удглнение времени действия
адреноблокаторы теофиллина и бета-адреноблокаторов
Антациды и метоклопрамид Уменьшение биодоступности циметидина
Бензодиазепины Увеличение продолжительности действия бензодиазепинов

лисона назначают по 0,4 четыре раза в день и 0,6-0,8 на ночь. При необходимости препарат вводят внутри венно струйно или капельно со скоростью 0,075 0,1 в час. Максимальная суточная доза при внутривенном введении 1,5. Для детей в возрасте старше 1 года и подростков суточная доза препарата составляет 0,025-0,03 на кг массы тела. Максимальная суточная доза - 1,6; в этом случае кратность назначения составляет 4 раза в сутки.


⇐ вернуться к прочитанному | | перейти на следующую страницу ⇒

Мы благодарны автору и издательствам, которые не противодействует, а способствует образованию медицинских работников.
В случае нарушения авторских прав, пожалуйста, напиши нам и материалы будут незамедлительно удалены!