Атенолол противопоказан при АУ блокаде II и III степени, синоа-урикулярной блокаде, выраженной брадикардии, синдроме слабости синусового узла, хронической сердечной недостаточности НБ-Ш стадии, острой сердечной недостаточности, метаболическом ацидозе.

Таблица 10.

Взаимодействие атенолола с различными лекарственными средствами

Лекарственные средства Результат взаимодействия

Г

Агонисты альфа2-адренореиепторов Возможно развитие выраженной

(клонидин, гуанфаиин) брадикардии
Симпатолитики Возможно развитие выраженной брадикардии
Антагонисты кальция Возможно развитие выраженной брадикардии
Гипогликемические средства Потенцирование гипогликемиче-ского действия; маскирует клинические проявления острой гипогликемии
Наркозные средства Усиление отрицательного ино-тропного действия

Бетаксолоя (международное название - Ьеїахоїоі; таблетки по 0,02).

Фирменное название: Ьокгеп.

Бетаї-адреноблокирующая активность бетаксолола проявляется до вольно продолжительное время, что позволяет назначать препарат один раз в сутки. Препарат оказывает гипотензивное действие в покое, а также предупреждает повышение САД при физических и психоэмоциональных нагрузках. В терапевтических дозах не оказывает кардиодепрессивного действия, не влияет на обмен глюкозы, не уменьшает бронходилятирующего действия бета-адреномиметиков Бетаксалол не вызывает задержки №+ и воды. Назначают бетакса-лол по 0,02 один раз в сутки (утром).

Препарат используется также для лечения хронической открыто-уголоной глаукоме (глазные капли "Betoptic").

При использовании бетоксалола у больных с печеночной или почечной недостаточностью нет необходимости коррегировать режима дозирования, однако, в течение нескольких первых дней рекомендуется постоянное клиническое наблюдение. Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания. Отмену бетоксалола необходимо проводить постепенно, особенно больным, у которых имеется сопотствуюшая ИБС.

Довольно редко встречаются такие побочные эффекты, как астения, парестезии конечностей, AV блокада, синусовая брадикардия, сердечная недостаточность, бронхоспазм, нарушения сна, депрессия.

Препарат противопоказан при синусовой брадикардии, кардиоген-ном шоке, тяжелой сердечной недостаточности, AV блокаде II и III степени. Относительным противопоказанием является бронхиальная астма и хронический бронхообструктивный бронхит (в зависимости от степени бронхообструкции).

Бисопролол (международное название - bisoprolol; таблетки по 0,005 и 0,01).

Фирменные названия: Concor, Menoprolol.

В силу отсутствия собственной симпатомиметической активности, бисопролол, блокируя бета1-адренорецепторы, уменьшает ЧСС в покое, а также при физической и психоэмоциональной нагрузках.

В больших дозах (0,2 и более) препарат может блокировать и бета2-адренорецепторы бронхов и гладких мышц сосудов.

По сравнению другими кардиоселективными бета-адреноблокато-рами обладает самой высокой бета-адреноблокируюгцей активностью, превосходя остальные в 10-70 раз, в этой связи используется в самых низких дозировках по сравнению с другими препаратами этой группы АТС. Бисопролол назначают в дозе 0,0025-0,01 один раз в день (утром натощак или во время завтрака). Таблетки следует принимать не разжевывая, запивать большим количеством воды. Увё-


⇐ вернуться к прочитанному | | перейти на следующую страницу ⇒

Мы благодарны автору и издательствам, которые не противодействует, а способствует образованию медицинских работников.
В случае нарушения авторских прав, пожалуйста, напиши нам и материалы будут незамедлительно удалены!