Желчегонные средства принято делить на две подгруппы: средства, усиливающие образование в печени желчи и желчных кислот (Choleretica или Cholesecretica), и средства, способствующие выделению желчи в кишечник (Cholagoga или Cholecinetica).

К препаратам, усиливающим образование желчи, относятся прежде всего препараты, содержащие желчь и желчные кислоты: таблетки «Аллохол», «Холензим», «Лиобил» и другие, которые реф-лекторно (со слизистой оболочки кишечника) усиливают образование желчи в печени. Подобным механизмом действия обладает ряд средств растительного происхождения: цветы бессмертника, кукурузные рыльца, фламин, холосас, флакумин и др. Некоторые растительные и синтетические препараты (например, танацехол, оксафенамид), кроме желчегонного, обладают также спазмолитическим и гиполипидемическим действием, а препарат никодин — противомикробным.

Многие желчегонные средства оказывают прямое влияние на секреторную функцию паренхимы печени и двигательную функцию ЖКТ. Препараты, содержащие желчь и желчные кислоты, являются также средствами заместительной терапии при недостаточности желчных кислот в кишечнике.

Препараты, способствующие выделению желчи, могут реализовать свое действие за счет повышения тонуса желчного пузыря и изгнания из него желчи (холекинетики) или понижения тонуса желчных путей (холеспазмолитики). К холекинетикам можно отнести сульфат магния, барбарис и другие, а к холеспазмолитикам — различные миотропные спазмолитические средства (папаверин, но-шпа, эуфиллин, олиметин и др.), а также холинолитики (группа атропина), нитраты и др.

Следует отметить, что такое деление желчегонных средств является условным, поскольку большинство препаратов оказывает комбинированное действие, (стимуляция секреции желчи сочетается с облегчением ее выделения в кишечник), например, сульфат магния вызывает рефлекторное сокращение желчного пузыря и расслабление сфинктера, а некоторые препараты проявляют одновременно противовоспалительное (циквалон) и противомикроб-ное (никодин) действие.

Мы благодарны автору и издательствам, которые не противодействует, а способствует образованию медицинских работников.
В случае нарушения авторских прав, пожалуйста, напиши нам и материалы будут незамедлительно удалены!