ДПК Желудок
Рис. 3.2. Динамика репарации язвы после ушивания, 14-е сутки послеоперационного периода. Антисекреторная терапия:
1) внутривенная терапия - 4 суток, 2) омепразол per os (80 мг/сут.) - 10 суток
Таблица 3.1. Динамика репарации гастродуоденальных язв (уменьшение в% от первоначального диаметра, М±т)
|
Локализация язвы |
Сроки наблюдения, сутки |
ИПП(в/в)* |
Н2-блокаторы (в/в)* |
Эрадикационная терапия** |
|
ИПП(в/в) |
нг- блокаторы (в/в) |
||||
ДПК |
7 |
45+2,1 |
31±3,1 |
49±4,3 |
32±2,9 |
|
14 |
100±0 |
85±2,3 |
100±0 |
91+5,0 |
|
ЖЕЛУДОК |
7 |
26±9,1 |
12±6,2 |
29±3,2 |
15±4,9 |
|
14 |
55+2,6 |
45+6,3 |
62±4,2 |
52±3,2 |
|
|
21 |
96+4,0 |
80+3,7 |
98±1,6 |
80+6,8 |
|
* - 96-часовое применение в/в форм омепразола и фамотидина с последующим пероральным приемом омепразола
** - 96-часовое применение в/в форм омепразола и фамотидина с последующим пероральным приемом омепразола + эрадикационная терапия через 72 часа от начала лечения
С другой стороны, применение внутривенной формы омепразола с последующим пероральным приемом данного препарата (как при проведении эрадикационной терапии, так и без нее) обусловило полное рубцевание дуоденальных и желудочных язв у всех пациентов через 21 сутки от начала терапии. В те же сроки при применении внутривенной формы фамотидина с последующей пероральной терапией омепразолом в случае дуоденальной локализации язв отмечалось заживление язв у 90,7% пациентов, которым проводилась эрадикационная терапия, и у 85,1% пациентов, которым эрадикационная терапия не проводилась. Аналогично, при желудочной локализации язв на 21-е сутки наблюдения заживление язвы отмечено у 73,4% пациентов с проводившейся эрадикационной терапией и у 71,3% пациентов без таковой (табл. З.1.).