Питуитрин — Pituitrinum. Наиболее изученными гормонами задней доли гипофиза являются окситоцин, активизирующий мускулатуру матки, и вазопрессин, повышающий сократимость мышечных клеток, кровеносных сосудов, желудка и кишечника, а также активизирующий сократительные элементы капилляров. Обычно применяют комплексный препарат — питуитрин, содержащий оба гормона. Получают его путем экстракции из задней доли гипофиза. Кроме гормонов, в препарате содержится гистамин.

Под влиянием питуитрина происходят наиболее значительные изменения функции матки, сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, а также мочеотделения и углеводного обмена вещества. У животных матка сокращается сильнее и ритмичнее. При вялости мускулатуры матки и при длительных неблагополучных родах, сопровождающихся понижением тонуса мускулатуры, питуитрин усиливает родовые потуги и ускоряет роды. В послеродовой период питуитрин способствует более быстрому восстановлению матки и отделению последа; маточные кровотечения вскоре прекращаются. При больших дозах питуитрина сокращения усиливаются, а расслабление уменьшается, возможны даже спазматические сокращения.

Очень существенно влияние питуитрина на сосуды. Суживаются артерии, артериолы, капилляры и частично вены. Сокращаются даже коронарные и легочные сосуды, исключение составляют сосуды почек, которые чаще всего расширяются. Сильнее суживаются сосуды внутренностей и меньше — сосуды периферические (которые при малых дозах питуитрина даже расширяются вследствие повышения кровяного давления).

Сердечная деятельность несколько ослабевает вследствие рефлекторного влияния со стороны кардиоаортальной и синусокаротидных зон.

Малые дозы наряду с сужением сосудов внутренностей расширяют периферические сосуды, поэтому кровяное давление существенно не изменяется. Но чем больше дозы препарата, тем сильнее его сосудосуживающее действие; кровяное давление повышается так же, как и от адреналина, но на более длительный срок (30—90 мин). Интересно, что при повторном назначении питуитрин слабее сокращает сосуды и меньше повышает кровяное давление.

Питуитрин можно отнести к диуретическим средствам, но это его действие условно и проявляется различно в зависимости от многих факторов. Оно сильно выражено при угнетении центральной нервной системы и пониженном кровяном давлении. У здоровых животных, даже принявших большое количество воды, питуитрин чаще всего не вызывает диуреза, а при Diabetes insipidus он действует даже антидиуретически.

Существенные изменения отмечаются и в пищеварительном тракте: умеренно усиливается перистальтика, секреторная деятельность пищеварительных желез ослабевает, увеличивается только коли*

чество выделяемой желчи, и то, как полагают, в результате сокращения желчного пузыря и желчных протоков. Питуитрин ускоряет превращение гликогена в сахар, вследствие чего может вызвать гипергликемию и глюкозурию.

Применяют питуитрин: для усиления сокращения матки во время затяжных и тяжелых родов, особенно благоприятно он влияет в период изгнания плода, когда уже достаточно полно раскрыта шейка матки; в первый же период использовать его надо небольшими дозами, так как от больших доз сокращается шейка матки и затрудняется изгнание плода, а при сильных потугах могут быть даже разрывы матки (целесообразно питуитрин сочетать с тиамином, глюкозой и кальция хлоридом); для улучшения гемодинамики при коллапсе; для остановки маточных кровотечений; для повышения тонуса кишечника.


⇐ вернуться к прочитанному | | перейти на следующую страницу ⇒

Мы благодарны автору и издательствам, которые не противодействует, а способствует образованию медицинских работников.
В случае нарушения авторских прав, пожалуйста, напиши нам и материалы будут незамедлительно удалены!