Побочные эффекты связаны с чрезмерной задержкой в организме ионов натрия и воды. Появляются отеки, пастозность тканей, асцит1. Повышается артериальное давление. В тяжелых случаях может развиваться левожелудочковая недостаточность с отеком легких.
Существуют антагонисты минералокортикоидов. Одни нарушают их синтез (например, метирапон), однако действуют неизбирательно и одновременно угнетают синтез глюкокортикоидов. Вместе с тем имеются антагонисты, избирательно устраняющие эффекты минералокортикоидов на почечные канальцы. К таким антагонистам относится спиронолактон, используемый в качестве диуретика (см. главу 16).
ПРЕПАРАТЫ
| Название препарата. | Средние терапевтические дозы и концентрапии для |
Формы выпуска |
| условия хранения | взрослых 1, пути введения препаратов | |
| Препараты глюкокортикоидов | ||
| Гидрокортизон — | Наружно 1—2,5% мазь | 1% и 2,5% мазь в тубах |
| Нусігосогиьопит | по 5 и 20 г | |
| (список Б) | ||
| Гидрокортизона аце | Интрасиновиально 0,005—0,025 г; в полость | Флаконы по 5 мл |
| тат— Нусігосог^опі | конъюнктивы 0,5% глазная мазь | 2,5% суспензии; |
| асеїав (список Б) | 0,5% глазная мазь | |
| Преднизолон — | Внутрь 0,005—0,01 г, наружно 0,5% мазь | Таблетки по 0,001 и |
| Ргесіпівоіопит | 0,005 г; 0,5% мазь | |
| (список Б) | в тубах по 10 и 20 г | |
| Преднизолона гемисук- | Внутривенно и внутримышечно 0,05—0,2 г | Ампулы по 0,025 г |
| цинат—Ргесіпівоіопі | препарата (растворяют | |
| Ьеті виссіпав | * | перед употреблением) |
| (список Б) | ||
| Дексаметазон— | Внутрь 0,0005—0,001 г | Таблетки по 0.0005 г |
| ОехатеЛавопшп | ||
| (список Б) | ||
| Триамцинолон — | Внутрь 0,002—0,004 г | Таблетки по 0,004 г |
| Тгіашсіпоіопит | ||
| (список Б) | ||
| Синафлан— | Наружно 0,025% мазь | 0,025% мазь в тубах |
| 5упаПапцт (список Б) | по 10 и 15 г | |
| Флуметазона пива | Наружно 0,02% мазь | 0,02% мазь в тубах |
| лат—РІитеїЬаїопі | по 15 г | |
| ріуаіав (список Б) |
В аэрозольной упаковке |
|
| Беклометазона дипро- | Ингаляционно 0,00005—0,0001 г | |
| пионат—Весіотеїавопі | для ингаляций под на | |
| (ііргоріопав | званием «Becotid» или | |
| (список Б) | Препараты минералокортикоидов | «Beclomet», рассчитанной на 200 ингаляций (по 0,00005 г в одной дозе) |
| Дезоксикортикосте | Внутримышечно и сублингвально 0,005 г | Ампулы по 1 мл 0,5% |
| рона ацетат — Оевоху- | раствора в масле; таб | |
| согіісовіегопі асеїав | летки по 0,005 г (для | |
| (список Б) | сублингвального применения) |
1 Накопление жидкости в полости брюшины. От греч. авков—мех для хранения жидкости.
| Название препарата, условия хранения | Средние терапевтические дозы и концентрации для взрослых ', пути введения препаратов | Формы выпуска |
| Дезоксикортикостеро-на триметилацетат— Оевохусогйа^егош Ы-теЙ1у1асе1а5 (список Б) | Внутримышечно 0.025 г 1 раз в 2 нед | Ампулы по 1 мл 2,5% суспензии |
1 Дозы индивидуализируют в зависимости от характера и течения заболевания, возраста и т. д.
20.6. ПРЕПАРАТЫ ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ, ИХ ПРОИЗВОДНЫХ, СИНТЕТИЧЕСКИХ ЗАМЕНИТЕЛЕЙ И АНТАГОНИСТОВ
20.6.1. ПРЕПАРАТЫ ГОРМОНОВ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ЖЕЛЕЗ
В яичниках гормоны вырабатываются фолликулами (эстрогены) и желтым телом (гестагены). Основным фолликулярным гормоном является эстрадиол, продуцируемый в процессе развития яйцевых клеток. Из эстрадиола в организме (преимущественно в печени) образуются эстрон и эстриол, которые обнаруживаются в крови и моче. Химически—это соединения стероидного ряда. Эстрогены необходимы для развития половых органов и вторичных половых признаков. Под их влиянием происходит также пролиферация эндометрия в первой половине менструального цикла.