Литература: 

Пиперазин является малотоксичным препаратом. Он хорошо переносится больными. Побочные эффекты (диспепсические явления, головная боль) наблюдаются относительно редко и носят скоропреходящий характер.

1 По А. И. Кротову; приведены лишь основные разделы биологической классификации противоглистных средств.

Структуру левамизола см. в главе 25.

Активным препаратом этой группы является также моно-четвертичное аммониевое соединение нафтамон (бефения гидроксинафтоат, алкопар). У гельминтов он вызывает контрактуру мышц, которая сменяется параличом. Из желудочно-кишечного тракта всасывается плохо. Применяют нафтамон в основном при лечении анкилостомидоза и аскаридоза. При аскаридозе менее эффективен, чем левамизол и пиперазин. Соблюдение диеты при использовании нафтамона не требуется. Препарат обладает легким послабляющим эффектом, в связи с чем в назначении слабительных нет необходимости.

Нафтамон при приеме внутрь малотоксичен и переносится больными хорошо. Иногда он вызывает диспепсические явления.

Эффективным средством при аскаридозе является пирантел (комбантрин).

Одно время при аскаридозе использовали кислород1. Однако он менее эффективен, чем левамизол, пиперазин и нафтамон.

При лечении стронгилоидоза ( инвазия кишечными угрицами) и энтеробиоза с успехом применяют моно-четвертичное аммониевое соединение пирви-ния памоат (ванкин, ванквин).

Кислород вводят через зонд в желудок (взрослым 1250—1500 мл).

Широким спектром антигельминтного действия обладает мебендазол (вермокс). Является препаратом выбора при трихоцефалезе. При трихоцефа-лезе хороший эффект дает производное нафтамона—дифезил.

При килечных цестодозах нашли применение фенасал, аминоакрихин, препараты мужского папоротника (см. табл. 31.1).

Фенасал (йомезан, никлозамид) парализует ленточных гельминтов. Кроме того, он снижает их устойчивость к протеолитическим ферментам пищеварительного тракта, которые разрушают цестоды. В связи с этим препарат не рекомендуется применять при тениозе, возбудителем которого является вооруженный (свиной) цепень, так как при этом может возникнуть цистицеркоз'.

Из желудочно-кишечного тракта всасывается лишь незначительная часть введенного препарата.

Применяют фенасал при кишечных цестодозах, вызываемых широким лентецом, невооруженным (бычьим) цепнем, карликовым цепнем. При последующем приеме солевых слабительных эффективность фенасала снижается. Переносится фенасал хорошо. Иногда он вызывает диспепсические нарушения.

При лечении цестодозов в качестве резервного препарата иногда используют аминоакрихин. Он менее токсичен, чем близкий по химическому строению акрихин. По эффективности уступает фенасалу. Обладает раздражающим действием. У части пациентов вызывает тошноту, рвоту. При тениозе может провоцировать развитие цистицеркоза, поэтому при заражении вооруженным цепнем аминоакрихин не рекомендуется. Не исключено, что в отдельных случаях цистицеркоза может быть эффективен мебендазол.

Иногда при кишечных цестодозах используют препараты из корневища мужского папоротника (Опор№п8 АНх тая). В качестве лекарственных средств применяют экстракт мужского папоротника густой и дезаспи-д и н (действующее начало корневища мужского папоротника). На цестод они оказывают парализующее влияние. Из желудочно-кишечного тракта всасываются в незначительной степени.


⇐ вернуться к прочитанному | | перейти на следующую страницу ⇒

Мы благодарны автору и издательствам, которые не противодействует, а способствует образованию медицинских работников.
В случае нарушения авторских прав, пожалуйста, напиши нам и материалы будут незамедлительно удалены!