Литература: 

Основная направленность действия адреномиметиков на постсинаптические адренорецепторы

Рис. 4.3. Основная направленность действия адреномиметиков на постсинаптические адренорецепторы.

Примечание- Действие на варикозные утогацения имеет в виду симпатомиметическую активность веществ.

Наиболее часто в медицинской практике используют вещества, влияющие на адренорецепторы. Вещества, стимулирующие адренорецепторы, называют адреномиметиками, а угнетающие—адреноблокаторами.

Учитывая преимущественную локализацию действия, основные средства, влияющие на передачу возбуждения в Адренергических синапсах, подразделяют на следующие группы.

1. Вещества, действующие непосредственно на адренорецепторы:

а) адреномиметики прямого действия — норадреналина гид-ротартрат, адреналина, гидрохлорид, изадрин и др.;

б) адреноблокаторы — фентоламин, анаприлин и др.

2. Вещества пресинаптического действия, влияющие на высвобождение и / или депонирование норадреналина:

а) адреномиметики непрямого действия1, или симпатоми-метики—тирамин, эфедрина гидрохлорид2;

б) симпатолитики—октадин, резерпин.

Исходя из тропности адреномиметиков и адреноблокаторов в отношении а- и Р-адренорецепторов, они могут быть систематизированы следующим образом.

Адреномнметические средства 3

Стимулирующие а- и Р-адренорецепторы

Адреналина гидрохлорид (или гидротартрат) Норадреналина гидро-(Р„ р2, а,, а2) тартрат (а,, а2, р,)

Стимулирующие преимущественно а-адренорецепторы

Мезатон (а,) Нафтизин (а2)

Галазолин (а2)

Стимулирующие преимущественно Р-адренорецепторы

Изадрин (рь р2) Салбутамол (р2) Добутамин (Р1)

Фенотерол (р2)

Тербуталин (Р2)

Адреноблокируюшие средства

Блокирующие а-адренорецепторы

Фентоламин (0С1, а2) Празозин (а^

Тропафен (а,, а2)

Дигидроэрготоксин (аь а2)

Блокирующие Р-адренорецепторы

Анаприлин (Р,, р2) Метопролол (Р1) Талинолол (РО Окспренолол (Р,, р2) Атенолол (Р,)

Блокирующие а- и Р-адренорецепторы

Лабеталол (Р,, р2, а,)

См. химические структуры.

4.1. СРЕДСТВА, СТИМУЛИРУЮЩИЕ АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ (АДРЕНОМИМЕТИКИ)

4.1.1. СРЕДСТВА, СТИМУЛИРУЮЩИЕ я- И р-АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ (а, Р-АДРЕНОМИМЕТИКИ)

Наиболее типичный представитель этой группы — адреналин (эпинеф-рин). Химически относится к группе фенилалкиламинов (см. структуру). Адреналин является биогенным катехоламином4. Содержится в хромаффинных клетках, в основном в мозговом слое надпочечников. В медицинской практике применяют соли Ь-адреналина. Получают адреналин синтетическим путем или выделяют из надпочечников убойного скота.

1 Действуют на варикозные утолщения адренергических волокон, способствуя высвобождению из них норадреналина, который стимулирует адренорецепторы.

2 Эфедрин, кроме того, оказывает слабое прямое стимулирующее влияние на адренорецепторы.

3 В скобках указано основное влияние на разные типы адренорецепторов.

4 Катехол—это о-диоксибензол.

Влияние катехоламинов на сердечно-сосудистую систему человека

Рис. 4.4. Влияние катехоламинов на сердечно-сосудистую систему человека.

Вещества вводили внутривенно: иорадреиалии, адреналин и изадрин со скоростью 10 мкг/мин, а дофамин—500 мкг/мин.

Адреналин оказывает прямое стимулирующее влияние на а- и ß-адрено-рецепторы (рис. 4.4)'. Все те эффекты, которые отмечены в табл. 4.3, наблюдаются при введении адреналина.


⇐ вернуться к прочитанному | | перейти на следующую страницу ⇒

Мы благодарны автору и издательствам, которые не противодействует, а способствует образованию медицинских работников.
В случае нарушения авторских прав, пожалуйста, напиши нам и материалы будут незамедлительно удалены!