Метронидазол показан для лечения трихомонадоза. При этом используется обычная схема: назначают по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней для мужчины и женщины одновременно. Существуют и другие, более короткие схемы, по которым больные получают в первый день по 500 мг препарата 2 раза, затем по 250 мг 3 раза, в последующие дни по 250 мг 2 раза и т.д. Принимать внутрь препарат следует во время и после еды. Паралельно с приемом внутрь назначают вечером по 1 свече или вагинальной таблетке, содержащей 500 мг метронидазола.

Для лечения кожного лейшманиоза, амебиаза, лямблиоза также существует несколько схем лечения. Продолжительность курса лечения в среднем составляет 10 дней. Дозы определяют исходя из фармакокинетики препарата.

В последнее время показана эффективность метронидазола для лечения розацеа и периорального дерматита (по 250 мг 3 раза в сутки в течение 2-3 нед и более). Препарат эффективен при анаэробных инфекциях, применяют его при эндокардите, абдоминальной, гинекологической и хирургической инфекциях, инфекциях ЦНС, абсцессах легких, инфекциях кожи, костей, соединительной ткани, раневой инфекции. Заболевание, вызванное анаэробами, обычно начинают лечить с введения препарата в вену. Парентеральное введение препарта следует как можно быстрее заменять пероральным. Метронидазол используют для профилактики анаэробной инфекции перед операциями на органах малого таза и желудочно-кишечного тракта.

Метронидазол вызывает сенсибилизацию к алкоголю при совместном применении, поэтому его используют для лечения алкоголизма.

Среди побочных эффектов необходимо назвать следующие. При совместном применении м«трони-дазола с алкоголем могут возникнуть боли в животе, покраснение лица, рвота. Нельзя вводить препарат одновременно с дисульфирамом Метронидазол, так же как и другие препараты этой группы, может вызывать нарушение кроветворения, поражения ЦНС, аллергические заболевания, что проявляется в виде крапивницы, тошноты, рвоты, поноса, болей в желудочно-кишечном тракте, может возникнуть металлическим и горький вкус во рту. Длительное введение препарата может осложниться цитопенией, периферической нейропатией, головной болью, сонливостью, головокружением, атаксией, парестезией; возможно также незначительное и обратимое увеличение концентрации печеночных ферментов и билиру бина в крови. У 10% больных моча окрашивается в темно-красный цвет, по-видимому, в результате j ве личения выделения метаболитов. При лечении мет-ронидазолом возможно развитие кандидамикозов. Следует отметить, что при очень высоких концентрациях метронидазола в крови у него обнаруживаются канцерогенные свойства.

Метронидазол противопоказан при нарушении кроветворения, аллергии, беременности, органических поражениях ЦНС (эпилепсии, невриты), в период кормления ребенка молоком матери. Запрещается назначать препарат детям до 5 лет. Одновременное введение метронидазола с алкоголем и дисульфира-мом может вызвать антабусоподобный синдром или психическое расстройство. В случае возникновения побочных явлений со стороны ЦНС лечение прекращают.


⇐ вернуться к прочитанному | | перейти на следующую страницу ⇒

Мы благодарны автору и издательствам, которые не противодействует, а способствует образованию медицинских работников.
В случае нарушения авторских прав, пожалуйста, напиши нам и материалы будут незамедлительно удалены!