Производные хлорэтиламинов

Эмбихин (мустарген, хлорометин) активен при хроническом миелолейкозе, лимфо- и ретикулосаркоме, лимфогранулематозе, мелкоклеточном раке легкого. В настоящее время препарат наиболее часто используется в схемах лечения лимфогранулематоза.

Существует несколько методов применения эмби-хина: метод ударных доз — 0,1 мг/кг массы тела внутривенно в течение 4 дней или 0,4 мг/кг — однократно; дробно-протяжный метод — 5-6 мг 3 раза в неделю (общая доза 40-120 мг). К побочным явлениям лечения эмбихином относятся некроз кожи при попадании на нее препарата, флебиты, тошнота, рвота, панцитопения.

Хлорбутин (хлорамбуцил, лейкеран) — циклоспецифичный препарат, хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется при лечении хронического лимфолейкоза, лимфогранулематоза, лимфо- и ретикулосаркомы, болезни Брилла — Симмерса (микрофолликулярная лимфома), раке яичников.

Суточная доза 2-10 мг. Продолжительность курса 2-6 недель. Общая доза на курс лечения — 300-600 мг. Продолжительность курса лечения 4-9 нед. Поддерживающая доза 0,03-0,1 мг/кг в сутки.

Нередко возникают грануло- и тромбоцитопении.

Допан используется преимущественно при лимфогранулематозе, реже при хроническом миелолейкозе и ретикулосаркоматозе. Его применяют после еды в дозе 6-Ю мг через каждые 5 дней, при хроническом миелолейкозе — каждые 3-4 дня, а затем по 10 мг (общая доза на курс 30-130 мг).

Допан назначается в комбинации с другими препаратами и лучевой терапией. Побочное действие — угнетение кроветворения. По спектру действия препарат близок к эмбихину.

Сарколизин (алкеран, мелфалан) хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Активность его сохраняется в течение 6 ч. Применяется при лечении миеломы, ретикулосаркомы и семиноме яичка. Препарат вводят внутривенно, внутриартериально, в серозные полости и применяют перорально. Внутрь и внутривенно препарат назначают 1 раз в неделю в дозе 0,5-0,7 мг/кг, курс лечения 4-7 недель; также применяют его в высокой дозе (80-100 мг) 1 раз в 2-3 нед или назначают ежедневно или через день внутрь по 10-15 мг (общая доза на курс лечения 200-300 мг). В брюшную полость вводят 40-100 мг, в плевральную 20-80 мг препарата.

Если после 2-3 введений препарата терапевтический эффект отсутствует, то лечение нецелесообразно из-за нечувствительности данной опухоли к сарколи-зину.

Асалин близок по строению и механизму действия к сарколизину. Клинически эффективен при ми-еломной болезни, гематосаркоме, семиноме яичка. Практически не угнетает кроветворения.

Препарат применяют внутрь по 1 г ежедневно (общая доза на курс лечения 20-30 г). Из побочных явлений следует отметить снижение аппетита, тошноту и рвоту, очень редко наблюдается тромбоцитопения.

Лофенал используется при лимфогранулематозе, хроническом лимфолейкозе, раке яичников. Применяют внутрь по 0,6-1,2 г. Курсовая доза препарата составляет 30-50 г.

Дегранол назначают при лимфогранулематозе, хроническом миелозе, реже — лимфолейкозе, гематосаркомах, миеломной болезни. Вводят внутривенно (50-100 мг/сут). Общая доза — 600-1000 мг.


⇐ вернуться к прочитанному | | перейти на следующую страницу ⇒

Мы благодарны автору и издательствам, которые не противодействует, а способствует образованию медицинских работников.
В случае нарушения авторских прав, пожалуйста, напиши нам и материалы будут незамедлительно удалены!