Пентоксифиллин (трентал) — активное гемореоло-гическое средство. Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в плазме достигается через 1,05 ч и сохраняется до 1,8 ч после назначения 400 мг препарата однократно. Выводится почками. Период полувыведения —

0,8-3,4 ч. Применяется по 400 мг 3 раза в сутки. Клинический эффект отмечается через 2-4 нед терапии, но минимальный курс лечения должен составлять не менее 8 нед. Для внутривенного введения используется в дозе 200-1200 мг в сутки.

Трентал применяют при нарушениях периферического и мозгового кровообращения. Побочные действия связаны с вазоактивным действием препа рата. Возможны головная боль, головокружение, покраснение лица, понижение артериального давления (при парентеральном введении), редко аритмии.

Ноотропные препараты (препараты неирометаболического действия, церебропротеьл (,ры)

К этой группе лекарственных средств относятся препараты нейрометаболического действия, способные усиливать биоэнергетику нервной клетки и защищать мозг от воздействия гипоксии. Эти свойства стимулируют обменные процессы, усиливают мозговой кровоток и потребление мозгом кислорода, облегчают передачу нервных импульсов. Кро^е того, ноотропил (пирацетам) воздействует на интегративные функции головного мозга, улучшает межполу-шарные связи и положительно влияет на неокорти-кальные образования.

Иоотропы — нейрометаболические стимуляторы, оказывают антигипоксическое, стимулирующее нейрометаболизм действие. Это проявляется в усилении энергетических процессов в мозге, улучшении мышления, внимания, памяти, речи, способности к обучению. В связи с этим основным показанием к назначению нейрометаболических стимуляторов является резидуальная церебральноорганическая недостаточность. Ноотропы применяются при различных заболеваниях, но именно при органическом поражении головного мозга они действуют патогенетически.

К ноотропным препаратам относятся: пирацетам (ноотропил), аминалон, натрия оксибутират, фени-бут, баклофен (лиоресал), пантогам, пиридитол (эн-цефабол), ацефен.

Пирацетам (ноотропил) — является ГАМК- ерги-ческим веществом, препаратом коркового действия. Он активизирует окислительно-восстановительные процессы, повышает устойчивость к гипоксии, улучшает мозговой кровоток, и усиливает синтез РНК в нейронах. Пирацетам улучшает межполушарные связи и синаптическую проводимость в неокортикаль-ных структурах. Препарат восстанавливает и стабилизирует церебральные функции, особенно сознание, память и речь, повышает умственную работоспособность. Пирацетам оказывает мягкое психостимулирующее действие.

Фармакокинетика. Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Проникает через гема-то-энцефалический барьер, накапливается в мозговой ткани, во внутренних органах. Биотрансформация низкая. Выводится с мочой.

Показания. Острый ишемический инсульт, желательно в первые 12 ч от его возникновения. Различные состояния, развившиеся на фоне органической и функциональной церебральной недостаточности, особенно с участием гипоксии: последствия перинатальной энцефалопатии (в результате внутриутробной инфекции, гипоксии, родовой травмы), ди-зонтогенеза, черепно-мозговой травмы, нейроинфекции, а также ликвородинамические нарушения при гидроцефальном, гипертензионном синдроме, задержка умственного развития, детский церебральный паралич. Пирацетам применяется в составе комплексной терапии при неврозоподобном синдроме ре-


⇐ вернуться к прочитанному | | перейти на следующую страницу ⇒

Мы благодарны автору и издательствам, которые не противодействует, а способствует образованию медицинских работников.
В случае нарушения авторских прав, пожалуйста, напиши нам и материалы будут незамедлительно удалены!