Побочные действия, противопоказания, лечение передозировки, лекарственное взаимодействие сходны с таковыми для гепарин натрия.

Гепарины низкомолекулярные

Гепарин натрий (международное название -heparin sodium; активное вещество - гепарин натрий низкомолекулярный, раствор для инъекций, содержащий 6000 МЕ. активного вещества в 1 мл, в ампулах по 0,5 мл).

Фирменное название: Тгорапп І.У/М.

Препарат содержит низкомопекулярные фрагменты гепарина со средней молекулярной массой от 5000 до 7000 дапьтон. Отличает низкомолекулярный гепарин натрий от нефракционированного стандартного гепарина более выраженная антиагрегантная активность, т.к. в ком-лексе с антитромбином III оказывает более значительное ингибирующее влияние на фактор свертывания Ха.

Габ/мца 2.

Взаимодействие гепарин натрия (низкомолекулярного) с различными лекарственный и средствами

Лекарственные средства Результат взаимодействия
Аскорбиновая кислота Уменьи ение действия
гепарина
Антигистаминные средства Уменьшение действия
гепарина
Сердечные ггикозиды Уменьшение действия
гепарина
Тетрациклины Уменьшение действия
ГепарИ! 18
Никотиновая кислота Уменьшение действия
гепарина
НПВС Усиление действия гепарина
Эгакриновая кислота Усиление действия гепарина
Пенициллин (внутривенно) Усиление действия гепарина
Цитостатики Усиление действия гепарина
Фенитоин, хинидин, Гепарин уменьшает связь этих
пропранолол лекарственных средств с
белками плазмы крови
Трицикшческие анти Взаимное снижение
депрессанты эффективности

*

Единицы активности низкомолекулярного гепарина нельзя сравнивать с единицами активности нефракционирован-ного гепарина.

Препарат не предназначен для лечения активных тромбоэмболических процессов. Используют низкомолекулярный гепарин нгтрий для профилактики тромбоэмболий. Введение осуществляется только подкожно. Разовая доза - 0,5 мл; кратность введения - 1 раз в сутки.

Препарат противопоказан при гипэрчувствительнос-ти к низкомопекупярному гепарину, гемофилии, тромбо-цитопении, геморрагическом инсульте, острых внутричерепных кровотечениях, операциях на головном и спинном мозге, офтальмологических операциях, сахарном диабете, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечных кровотечениях, злокачественных новообразованиях органов борюшной полости, активном туберкулезе заболеваниях печени и поджелудочной железы, злокачественной гипертонии, бактериальном эндокардите, угрожающем аборте. Не рекомендуется назначать препарат при операциях у пациентов с искусственными клапанами сердца (в этих случаях используют только среднемолекулярный гепарин).

Далтепарин натрий (международное название - dalteparin sodium; раствор для инъекций, содержащий 10000 ME активного вещества в 1 мл, в ампулах по 1 мл; в шприцах-тюбиках по 0,2 мл).

Фирменное название: Fragmin.

Дапьтепарин натрий содержит низкомолекулярный гепарин, средняя молекулярная масса 4000-6000 даль-тон. Выделяют активное вещество из слизистой тонкой кишки свиньи. Фармакологическое действие аналогично таковому низкомолекулярного гепарин натрия.

Период полувыведения после внутривенной инъекции составляет 2 часа. После подкожной инъекции биологическая доступность составляет около 90%. Используют препарат для профилактики свертывания крови в экстракорпоральной системе во время гемодиализа и ге-мофипьтрации при лечении острой или хронической почечной недостаточности; шприц-тюбик предназначен для профилактики тромбоэмболических осложнений в пред-и послеоперационном периоде. Назначают даптепарин натрий также для печения тромбозов глубоких вен и эмболии легочной артерии.


⇐ вернуться к прочитанному | | перейти на следующую страницу ⇒

Мы благодарны автору и издательствам, которые не противодействует, а способствует образованию медицинских работников.
В случае нарушения авторских прав, пожалуйста, напиши нам и материалы будут незамедлительно удалены!