Фенофибрат (международное название -fenafibrate; капсулы по 0,2).

Фирменное название: Lipanthyl 200М.

Фенофибрат снижает содержание ОХС в плазме крови на 20-25% и ТГ на 40-50%. Снижение уровня ХС происходит за счет фракций низкой плотности, что приводит к уменьшению атерогенного коэффициента; отмечается уменьшение соотношения ОХС/ХСЛПВП. На фоне терапии препаратом происходит повышение уровня апо А и снижение апо В, что способствует уменьшению атерогенного риска (улучшение соотношения апо А1/апо В). Длительная терапия фенофибратом приводит к значительному уменьшению экстраваскулярных отложений ХС. Пре парат уменьшает агрегацию тромбоцитов, связанную с АДФ, арахидоновой кислотой и адреналином; обладает урикозурическим действием (снижение урикемии на 25%).

В плазме крови препарат обнаруживается в виде фенофибриновой кислоты (основной метаболит); максимальная конценрация обнаруживается через 5 часов после приема. Фенофибриновая кислота в высокой степени связывается с альбуминами плазмы крови. Препарат выводится в основном с мочой и в меньшей степени с фекалиями. В течение 24 часов с мочой выводится до 70% препарата, а в течение 6 суток-до 88%. Период полувы-ведечия фенофибриновой кислоты из плазмы крови составляет около 20 часов. Длительное применение препарата не приводит к его кумуляции. Фенофибриновая кислота не выводится при гемодиализе.

Назначают фенофибрат при гиперлипопротеинеми-ях МА, ИВ, III, IV типов, не поддающихся коррекции диетой. Суточная доза составляет 0,2 (1 капсула) в день, которую принимают в один из основных приемов пищи. Побочные эффекты (диспепсия, транзиторное повышение уровня трансаминаз, мышечные боли, аллергичесТаблица 7.

Взаимодействие ципрофибрата с раз/мчньми лекарственными средствами

Лекарственные средства Результат взаимодействия
Никотиновая кислота Усиление гиполипидемичес-кого действия ципрофибрата
Синтетические Усиление гиполипидемичес-
анионообменные смолы (поепятствуют всасыванию желчных кислот в кишечнике) кого і эиствия ципрофибрата
Непрямые антикоагулянты Потенцирование действия непрямых антикоагулянтов
Ингибиторы МАО (также Возрастает риск возникно
другие средства, обладающее вения побочных эффектов со
гепатотоксичностью) стороны печени

кие реакции) отмечаются редко - в 2*4% случаев. Не используют препарат при тяжелых формах печеночной и/или почечной недостаточности, беременности и лактации.

Ципрофибрат (международное название -с/ргой'ЬгаГе; таблетки по 0,1).

Фирменное название: ирапог.

Ципрофибрат тормозит синтез ХС и ТГ, а также продукцию ЛПОНП. Одновременно усиливается выведение ХС за счет повышенной трансформации его в желчные кислоты; значительно снижается включение ХС и ТГ в состав ЛПОНП и ЛПНП. Препарат повышает уровень ЛПВП, а также увеличивает содержание в них ХС. Ципрофибрат превосходит многие препараты по выраженности гиполипидемического эффекта, обладает наиболее выраженным эффектом в отношении гипертриглицериде-мии. Для ципрофибрата характерна фибринолитическая активность (за счет снижения содержания фибриногена).

Препарат быстро и полно всасывается в ЖКТ. Максимальная концентрация ципрофибрата в плазме крови достигается через 2 часа после приема. Период полувы-ведения составляет около 17 часоз Выводится в неизмененном виде и частично в виде глюкуронидов. В организме не кумулирует.


⇐ вернуться к прочитанному | | перейти на следующую страницу ⇒

Мы благодарны автору и издательствам, которые не противодействует, а способствует образованию медицинских работников.
В случае нарушения авторских прав, пожалуйста, напиши нам и материалы будут незамедлительно удалены!