При совместном применении дексаметазона с сердечными гликозидами возможно ухудшение переносимости последних из-за дефицита калия; с диуретиками - возможно усиление выведения калия; с противодиабетичес-кими средствами - возможна гипер! алиемия; с НПВС -возможно усиление риска возникновения язв и кровотечений из ЖКТ.

Триамцинолон (международное название -triamcinolon; активное вещество - триамцинолон: таблетки по 0,004; активное вещество -триамцинолона ацетонид: суспензия для инъекций, содержащая 0,01 или 0,04 активного вещества в 1 мл; расп/вор для инъекций, содеожа-щий 0,01 или 0,04 активного вещества в 1 мл; дозированный аэрозоль для ингаляций, содержащий 0,0001 активного вещества в 1 дозе).

Фирменные названия: Azmacort, Berlicort, Kenacort, Kenalog, Kenalog 40, Kenalog Orabase, Polcartalon, Triacort, Tnam-Denk, Triamcinolon, Triamcinolone acetonide, Tricort, Ftorocort, Cinacort.

Применение препарата в терапевтических дозах чаще не приводит к задержке натрия в организме и развитию отеков, практически не повышает САД, не увеличивает выведение ионов калия. Обычно используют при тяжелых формах бронхиальной астмы. Инъекционные формы препарага при бронхообструктмвных состояниях не используют. Внутрь взрослым назначают в дозе 0,004-0,02 в сутки в два-три приема. После улучшения состояния суточную дозу постепенно снижают на 0,001-0,002 каждые два-три дня до минимальной поддерживающей дозы - 0,001 и полной отмены препарата.

При ингаляционном способе введения в диапазоне рекомендуемых доз препарат практически не всасывается в кровь. Взрослым и детям старше 12 лет в начале лечения назначают 2 ингаляционных дозы (0,0002) три-четыре раза в день. При тяжелом течении бронхиальной астмы лечение можно начинать с 12-16 ингаляционных доз препарата в сутки (в последующем дозу уменьшают) Максимальная суточная доза для взрослых составляет 0,0016 (16 ингаляционных доз). Детям в возрасте от 6 до 12 лет в начале лечения обычно назначают по 1-2 ингаляционные дозы (0,0001-0,0002) три-четыре раза в день. Максимальная суточная доза составляет 0,0012 (12 ингаляционных доз). Увеличение суточной дозы выше рекомендуемой (0,0016 - для взрослых и 0,0012 - для детей) не ведет к дальнейшему повышению терапевтического эффекта, но способствует развитию системных побочных эффектов, свойственных глюкокортикостероидам. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным активным туберкулезом легких, в периоды беременности (особенно в первом триместре) и лактации. Препарат не используют у детей в возрасте до 6 лет (из-за недостатка клинических данных).

Беклометазон (международное название -Ьес1оте{азопе; дозированный аэрозоль для ингаляций, содержащий 0,00005; 0,0001 или 0,00025 активного вещества в 1 дозе; порошок для ин галяций в дисках, содержащих 0,0001 или 0,0002 активного вещества в 1 дозе).

Фирменные названия: Aldecin, Beclason, Beclocort, Beclomet, Becodisk, Beconaze, Becotide, Bronchoturblnal, Gnadion.

Беклометазон является глюкокортикоидом, плохо всасывающимся из места введения. Используется для длительного регулярного лечения бронхиальной астмы (включая гормонозависимую тяжелого течения) у взрослых и детей. Бекламетазон не предназначен для купирования острых астматических приступов. Средняя суточная доза для взрослых составляет 0,0004 в два-четыре приема. При необходимости доза может быть увеличена до 0,0006-0,0008-0,001 в сутки. При этом средняя поддерживающая доза составляет 0,0005 два раза в сутки или 0,00025 четыре раза в сутки В более тяжелых случаях доза может быть увеличена до 0,0015 и даже 0,002 в сутки в три-четыре приема. Поддерживающая доза для детей 0,0001 два-три-четыре раза в сутки. Бекодиск вводится путем ингаляции при помощи «Дискхайлер Беко-тид».


⇐ вернуться к прочитанному | | перейти на следующую страницу ⇒

Мы благодарны автору и издательствам, которые не противодействует, а способствует образованию медицинских работников.
В случае нарушения авторских прав, пожалуйста, напиши нам и материалы будут незамедлительно удалены!