Азаметония бромид (международное название

azaméthonium bromide; 5% раствор в ампулах по 1 и 2 мл).

Фирменное название: Pentamln.

Пеитамин - наиболее известное название данного препарта. Механизм его действия заключается в неконкурентной блокаде Н-холи норецепторов вегетативных ганглиев, расположенных на постгангли-онарных нейронах, а именно в блокаде натрий-проводящего канала этих рецепторов. В силу этого не возникает деполяризация и воз буждение постганглионарных нейронов; вазоконстрикторная импуль сация не проводится.

При гипертонических кризах вводят внутривенно 0,2-0,5-1 мл пен тамина, разведенного в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% глюкозы. Введение осуществляется медленно, под контролем САД и общего состояния. Возможно внутримышечное введение 0,5-3 мл, в этом случае высшая разовая доза 0,15 (3 мл), суточ ная 0,45 (9 мл).

При использовании пентамина отмечаются сухость во рту, слабость головокружение, тахикардия, расширение зрачков, ортостати ческий коллапс, инъецирование сосудов склер.

Препарат противопоказан при тяжелых паренхиматозных поражениях почек и печени, тромбофлебитах.

Гексаметоний бензосулъфонат (международное название hexamethonium benzosulfonate; таблетки по 0,1; 2,5% раствор в ампулах по 1 мл).

Фирменное название: Benzohexonium.

Бензогексоний - более употребляемое название. Препарат нарушает функционирование вегетативных ганглиев аналогично пентамину При гипертонических кризах вводят обычно внутримышечно или подкожно по 0,0125-0,025 (0,5-1 мл). При необходимости препарат можно вводит повторно (до 3-4 раз в день).

Применение бензогексония может сопровождаться слабостью, головокружением, тахикардией, болью в области сердца, сухостью во рту, атонией кишечника и мочевого пузыря, ортотсатическим коллапсом.

Препарат противопоказан при при гиповолемическом шоке, тромбофлебите, нарушении функции почек и печени.

Другие гипотензивные средства

Бендазол (международное название - bendazol; таблетки по 0,004; 0,02; 0,5% и 1% раствор в ампулах по 1, 2 и 5 мл).

Фирменные названия: Dibazol, Bendazol.

Дибазол (наиболее известное название) оказывает не только сосудорасширяющее, но и спазмолитическое действие; уменьшает регионарные спазмы и устраняет местные расстройства кровообращения (в головном мозге и сердце). Механизм гипотензивного эффекта связан, вероятно, со снижением концентрации кальция в гладкомышечных клетках. Гипотензивный эффект наиболее выражен при кризах. Препарат не рекомендуется назанчать для длительного лечения артериальной гипертонии, т.к. гипотензивный эффект обусловлен уменьшением сердечного выброса, что ухудшает показатели ЭКГ.

Назначают дибазол внутривенно или внутримышечно в дозе 0,03-0,04 (3-4 мл 1% раствора или 6-8 мл 0,5% раствора).

Магния сульфат (международное название - magnesium sulfate; 25% раствор в ампулах по 5, 10 и 20 мл).

По механизму действия сульфат магния можно отнести к антагонистам кальция, т.к. через Са'*-каналы происходит движение не только ионов кальция, но и магния. Скорость продвижения магния по этим каналам в 10 раз ниже, чем кальция. Это препятствует входу кальция внутрь гладкомышечной клетки сосудов, что приводит к ее расслаблению, понижению тонуса сосудов, снижению САД.


⇐ вернуться к прочитанному | | перейти на следующую страницу ⇒

Мы благодарны автору и издательствам, которые не противодействует, а способствует образованию медицинских работников.
В случае нарушения авторских прав, пожалуйста, напиши нам и материалы будут незамедлительно удалены!