К специфическим антидотам относятся унитиол, натрия тиосульфат; к комплексообразующим соединениям — тетацин-каль-ций, пеницилламин, дефероксамин, динатриевая соль этилендиа-минтетрауксусной кислоты; к сорбентам — уголь активированный, полифенол и др.

Унитиол содержит две сульфгидрильные группы, которые вступают в реакцию с тиоловыми ядами (мышьяк, ртуть, хром, висмут и других металлов), находящимися в крови, и образуют с ними нетоксичные комплексы, которые выводятся с мочой. Связывание ядов приводит к восстановлению функций ферментных систем, пораженных ядом.

Применяют в качестве антидота при отравлении тиоловыми ядами, сердечными гликозидами, а также в комплексной терапии алкоголизма. Вводят внутримышечно. Возможны побочные явления в виде тошноты, тахикардии, головокружения. Препарат противопоказан при тяжелых заболеваниях печени и гипертонической болезни.

Натрия тиосульфат оказывает антитоксическое, десенсибилизирующее и противовоспалительное действие. В организме образует неядовитые комплексы (сульфиты) с соединениями мышьяка, ртути и свинца, а с солями синильной кислоты образуют менее ядовитые радонистые соединения. Вводят внутривенно по 5—10 мл 30 %-ного раствора. Внутрь назначают по 2-3 г в виде 10 %-ного раствора. Наружно применяют для лечения больных чесоткой по методу Демьяновича.

Тетацин-кальций — кальций динатриевая соль этилендиамин-тетрауксусной кислоты (Са, Na, ЭДТА) — циклическое комплексное соединение, в котором кальций способен замещаться ионами металлов с образованием малотоксичных соединений, быстро выводимых из организма.

Применяют при острых и хронических отравлениях соединениями свинца, кадмия, кобальта, ртути, урана и других элементов.

Назначают внутрь и внутривенно.

Противопоказан при нефритах, заболеваниях печени. Побочные явления в виде нарушения деятельности ЖКТ и состава крови могут возникать при применении больших доз препарата (50—60 г).

Пеницилламин — синтетический препарат, который по структуре может рассматриваться как часть молекулы пенициллина. Обладает высокой комплексообразующей активностью в отношении ионов меди, ртути, свинца, железа. Образующиеся комплексы выводятся из организма почками. Принимают внутрь (через 2—3 часа после еды) до 1—2 г в сутки.

Побочные явления: аллергические и диспепсические реакции, лейкопения, артралгия, миалгия, миастения и др.

Противопоказания: беременность, лейкопения, тромбоцитопе-ния, повышенная чувствительность к пенициллину, бронхиальная астма, почечная недостаточность.

Дефероксамин образует комплексное соединение с железом. Применяют при гемахроматозе, гемосидерозе и острых отравлениях солями железа. Вводят обычно внутримышечно; в вену только капельно. Внутрь назначают для связывания еще не всосавшегося железа.

Побочные явления возможны в виде крапивницы, экзантемы и коллапса (при быстром введении в вену). Противопоказан при беременности.

Уголь активированный — специально обработанный уголь животного или растительного происхождения, обладающий большой поверхностной активностью, способной адсорбировать газы, алкалоиды и другие токсины.

Применяют внутрь по 1—2 г (в воде) 3—4 раза в день при пищевых интоксикациях, диспепсии, метеоризме, отравлениях алкалоидами, солями тяжелых металлов и другими ядами.

Побочные явления: запор или понос, ухудшение всасывания других лекарственных препаратов. Противопоказан при желудочных кровотечениях и язвенных поражениях ЖКТ.

Аналогичным действием обладают препараты энтеросорбент, карболонг и др.

Полифепан — препарат, полученный при переработке продукта гидролиза углеводных компонентов древесины — лигнина. При приеме внутрь обладает способностью адсорбировать бактерии в ЖКТ. Применяют внутрь в виде гранул или пасты по 1 ст. ложке 2—3 раза в день при поносах, метеоризме, общей интоксикации. Оказывают также гипохолестеринемическое действие.

ПРЕПАРАТЫ

Унитиол (Unithiolum)

5 %-ный раствор в ампулах по 5 мл.

Хранение: список Б.

Натрия тиосульфат (Natrii thiosulfas)

Порошок; 30 %-ный раствор в ампулах по 5; 10 и 50 мл.

Динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты (Dinatrii aethylendiamintetruacetas), трилон Б; ЭДТУ 5 %-ный раствор в ампулах по 5 и 10 мл.

Хранение: список Б.

Пеницилламин (Penicillaminum)

В капсулах по 0,15 г.

Хранение: список Б.

Дефероксамин (Deferoxaminum)

В ампулах по 0,5 г.

Уголь активированный (Carbo activatus), карболен В таблетках по 0,25 и 0,5 г.

Полифепан (Polyphepanum)

Гранулы; паста.

Мы благодарны автору и издательствам, которые не противодействует, а способствует образованию медицинских работников.
В случае нарушения авторских прав, пожалуйста, напиши нам и материалы будут незамедлительно удалены!