Число потенциальных рецепторов у каждого человека имеет астрономическое значение, поэтому маловероятно, что лекарственное вещество может связываться только с одним типом рецепторных молекул. Следовательно, лекарство (благодаря аффинитету) связывается с одними типами (или типом) рецепторов более прочно, чем с другими. В этом проявляется скорее селективность, чем специфичность в действии лекарства. О селективности обычно судят, сопоставляя терапевтические и токсические (побочные) эффекты. На рис. 5 изображены три возможных типа связи между терапевтическими и токсическими эффектами лекарств, которые могут быть опосредованы одним и тем же рецепторно-эффектор-ным механизмом. Например, появление гипогликемической комы при лечении инсулином больных сахарном диабетом или ортостатический коллапс при лечении артериальной гипертонии пра-зозином. В данных примерах побочный эффект связан с главным терапевтическим действием лекарства. Второй тип связи может быть опосредован идентичными рецепторами, но различными ' тканями или различными эффекторными путями. Например, глю-кокортикоиды, используемые для лечения воспалительных заболеваний, могут вызвать катаболизм белков, гипергликемию и другие побочные явления.

Ряд лекарственных препаратов могут оказывать терапевтические эффекты через одно семейство рецепторов, а токсические — через другое, например, адреналин возбуждает одновременно адренорецепторы.

Рис. 5. Возможные рецепторно-эффекторные механизмы связи между терапевтическим и токсическим эффектами лекарства

Мы благодарны автору и издательствам, которые не противодействует, а способствует образованию медицинских работников.
В случае нарушения авторских прав, пожалуйста, напиши нам и материалы будут незамедлительно удалены!